要介護認定に係る情報提供申請

公開日 2025年07月11日
最終更新日 2025年07月17日

　介護サービス利用者とサービス提供に係る契約をしている居宅介護支援事業者に対し、申請により介護認定に使用した情報（認定調査票・主治医意見書等）を提供することができます。

　ただし、情報は介護サービス計画の作成の目的以外に使用できません。また、本人の同意がない場合は提供できません。

　【受け取り方法】

　①来庁

　　必要事項を記載した申請書をお持ちください。身分証を確認させていただいた後、お渡しします。（事前にご連絡をいただくとスムーズです。）

　②郵送

　　必要事項を記載した申請書、身分証（事業所が発行した社員証・職員証など。名刺は不可。）の写し、切手を貼った返信用封筒を同封のうえ送付してください。

　送付先　　〒949-4392　　出雲崎町大字川西140番地　出雲崎町保健福祉課　介護高齢係

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